めまい外来

めまい外来とは

めまい外来とは、さまざまな原因で起こるめまいについて、危険なめまいか一般的なめまいかをしっかりと診断し、治療に当たるための外来です。特に危険なめまいは脳に原因がある場合が多く、適切な診断と迅速な治療が必要です。

当クリニックのめまい外来の特徴

めまいはその原因が多岐に渡るため、診断が難しいと言われています。当クリニックではめまいの中でも特に注意が必要な脳に原因があるめまいについて、脳神経外科医が専門的に診断を行いますので、安心して治療に入っていただけるかと思います。また、内耳由来のめまいについては、必要に応じて耳鼻咽喉科をご紹介いたします。

当クリニックではめまいの治療に漢方薬も取り入れており、漢方によってめまいが改善している患者様も多くいらっしゃいます。長引くめまいなどにお悩みの方はぜひご相談ください。

こんな症状が気になったらめまい外来へ

一口にめまいと言っても、「ぐるぐる回る」回転性のものから、「クラクラ」「ふわふわする」といった浮動性のものまで、症状はさまざまです。以下のような症状がある方はめまい外来を受診することをおすすめします。

景色がぐるぐると回転しているように見える
頭を動かしたときにクラクラする
体がふわふわと浮いているような感じがする
地面が揺れているように感じる
歩くときによろけてしまう
めまいとともに吐き気がする
めまいで気を失いそうになる

治療の流れ

1. 問診

めまいの起こる頻度や、発生する状況などについて、詳しく問診を行います。

2. 検査

MRI検査や重心動揺計検査によって、めまいの原因や程度を詳しく調べます。

3. 治療

治療はめまい止めや吐き気止めなどの点滴や投薬を行います。当院ではめまいの治療に積極的に漢方薬も使用しています。
また、めまいの予防や改善に有効な「めまい体操」（平衡機能を高める体操）の指導も行っています。

めまい外来で行う検査

MRI検査

MRI画像によって、めまいの原因が脳にあるかどうかを詳しく調べます。

重心動揺計による検査

直立姿勢時における身体の揺れを記録する機械で、身体の平衡機能の状態を調べることで、どのようなめまいが起こっているのかを計測します。

めまいの種類

めまいには色々な種類がありますが、大きく分けると浮動性めまい（ふわふわ、ゆらゆらとしためまい）と回転性のめまい（ぐるぐる回るめまい）に分けられます。それぞれのめまいによく見られる疾患について解説します。

浮動性めまい

頭（脳）が由来のめまいであることが多く、緊急性が高く、迅速な診断と治療が必要な場合もあります。

脳出血

脳の動脈が破れて出血が起こった状態で、めまい以外にも、発生する部位によって激しい頭痛や嘔吐、手足のしびれ、言語障害などさまざまな症状が出ます。出血量や部位によっては手術が必要となることがあります。

脳梗塞

脳の血管に詰まりが生じ、その先の血流が遮断されることで、脳細胞が働かなくなる病気です。脳梗塞の中でも小脳で起こった「小脳梗塞」はめまいが発生しやすいと言われています。経ったり座ったりするときにふらつく、歩きづらいといった症状に加え、吐き気や耳鳴り、などが起こる場合もあります。

聴神経腫瘍

脳腫瘍の一種で、前庭神経にできる腫瘍ができる疾患です。聴力低下や耳鳴りなどに加え、ふらつきやめまいを伴うこともあります。良性の腫瘍ですが、腫瘍が大きくなると、水頭症や頭痛などが生じることもあり、放射線治療や手術が必要となってきます。

回転性のめまい

耳（内耳）が由来のめまいがほとんどで、緊急性はありませんが、長期間めまいに悩まされたり、繰り返しめまいが起こったりすることがあります。。
良性発作性頭位めまい症（BPPV）
回転性のめまいの多くが、良性発作性頭位めまい症です。内耳にある耳石が何らかの原因で剥がれ、三半規管の中に落ちてしまうことで発生します。寝返りを打ったときや、頭を動かしたときにめまいが起こるのが特徴です。めまい自体は1分くらいでおさまりますが、また頭を動かすとめまいが生じます。

メニエール病

回転性のめまいに、耳鳴りや、耳閉感などを伴うことが多く、症状が繰り返し何度も起こるのが特徴です。内耳にあるリンパ液が増えて内耳内にむくみが生じることが原因ではないかと考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。

前庭神経炎

突然の激しい回転性のめまいで発症します。多くは1日から3日でめまいは収まりますがその後、ふらつきなどの平衡感覚の障害が残ることがあります。嘔吐や眼振などを伴いますが、聴力の低下などは見られません。

めまいは予防できる？

めまいの中でも緊急性のない一般的なめまいは、生活習慣の改善やめまい体操などを行うことで、ある程度予防することは可能です。また、睡眠不足の解消やストレスを溜めないといったことも、めまいの予防に大切だと言えるでしょう。

不安があれば早めの受診を

日常的に起こるめまいは、仕事や家事に支障をきたすこともあり、悩んでいる方は多いのではないでしょうか？めまいは、適切な診断と治療を開始することで、改善する場合も多くあります。当クリニックでは、漢方薬を使った治療も行っており、「めまいが楽になった」とおっしゃる患者様もたくさんいらっしゃいます。「めまいで困っている」「めまいの症状に不安がある」といった方は、ぜひめまい外来を受診されるようおすすめします。